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Une femme excrète le coronavirus pendant 70 jours sans symptômes

Une Femme Excrète Le Coronavirus Pendant 70 Jours Sans Symptômes

Une femme atteinte du COVID-19 dans l’État de Washington a excrété des particules virales infectieuses pendant 70 jours, ce qui signifie qu’elle était contagieuse pendant tout ce temps, bien qu’elle ne présente jamais de symptômes de la maladie, selon un nouveau rapport.

La femme de 71 ans avait un type de leucémie, ou cancer des globules blancs, et son système immunitaire était donc affaibli et moins capable d’éliminer son corps du nouveau coronavirus, connu sous le nom de SRAS-CoV-2. Bien que les chercheurs soupçonnent que les personnes dont le système immunitaire est affaibli peuvent excréter le virus plus longtemps que d’habitude, il y avait peu de preuves que cela se produise, jusqu’à présent.

Les résultats contredisent les directives des Centers for Disease Control and Prevention (CDC), qui disent que les personnes immunodéprimées atteintes de COVID-19 ne sont probablement pas infectieuses après 20 jours.

Les nouvelles découvertes suggèrent que « l’excrétion à long terme du virus infectieux peut être une préoccupation chez certains patients immunodéprimés », ont écrit les auteurs dans leur article, publié mercredi 4 novembre dans la revue Cell.

«Au fur et à mesure que ce virus continue de se propager, de plus en plus de personnes atteintes de divers troubles immunosuppresseurs seront infectées, et il est important de comprendre comment le SRAS-CoV-2 se comporte dans ces populations», a étudié l’auteur principal Vincent Munster, virologue à l’Institut national de Allergie et maladies infectieuses, a déclaré dans un communiqué.

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Cas inhabituel

La femme a été infectée fin février lors de la première épidémie de COVID-19 signalée dans le pays, survenue au centre de réadaptation du Life Care Center de Kirkland, dans l’État de Washington, où elle était patiente.

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Elle a été hospitalisée pour une anémie liée à son cancer le 25 février et les médecins l’ont dépistée pour le COVID-19 parce qu’elle venait du centre avec l’épidémie. Elle a été testée positive le 2 mars.

Au cours des 15 prochaines semaines, la femme serait testée pour COVID-19 plus d’une douzaine de fois. Le virus a été détecté dans ses voies respiratoires supérieures pendant 105 jours; et des particules virales infectieuses – c’est-à-dire capables de propager la maladie – ont été détectées pendant au moins 70 jours. Plus précisément, les chercheurs ont pu isoler le virus des échantillons du patient et le cultiver dans un laboratoire. Ils ont même pu capturer des images du virus en utilisant la microscopie électronique à balayage et à transmission.

En règle générale, les personnes atteintes de COVID-19 sont contagieuses pendant environ huit jours après l’infection, selon le rapport. Auparavant, la durée la plus longue d’excrétion de virus infectieux chez un patient COVID-19 était de 20 jours.

La femme était probablement contagieuse pendant si longtemps parce que son corps n’avait pas développé de réponse immunitaire appropriée. En effet, les échantillons de sang de la femme ne semblaient pas contenir d’anticorps contre le virus.

La femme a été traitée avec deux cycles de plasma de convalescence ou de sang de patients atteints de COVID-19 récupérés contenant des anticorps contre la maladie. Elle a éliminé l’infection après son deuxième traitement, bien qu’il n’y ait aucun moyen de savoir si le plasma de convalescence a aidé, car la femme avait encore de faibles concentrations d’anticorps après la transfusion.

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Les auteurs ont également effectué un séquençage génétique du SRAS-CoV-2 au cours de l’infection de la femme et ont constaté que le virus développait plusieurs mutations au fil du temps. Cependant, les mutations n’ont pas affecté la vitesse de réplication du virus. De plus, les auteurs n’ont pas vu de preuve que l’une de ces mutations donnait au virus un avantage de survie, car aucune des variantes mutées n’est devenue dominante au cours de l’infection.

Mystères non résolus

La manière exacte dont la femme a éliminé le virus est inconnue et devrait être examinée dans les futures recherches impliquant des patients dont le système immunitaire est affaibli, ont déclaré les auteurs.

De plus, les chercheurs ne savent pas pourquoi la femme n’a jamais présenté de symptômes de COVID-19 malgré son immunodéprimé, ce qui la expose à un risque plus élevé de maladie grave, selon le CDC.

«On pourrait en effet penser que le statut immunodéprimé permettrait au virus de se propager du haut (scénario du rhume plus courant) aux voies respiratoires inférieures (pneumonie)», a déclaré Munster à 45Secondes.fr dans un e-mail. « Même si le patient a été infecté au moins pendant 105 jours, cela ne s’est manifestement pas produit et cela reste un mystère pour nous. »

Les auteurs notent que leur étude n’a impliqué qu’un seul cas, et que les résultats ne s’appliquent donc pas nécessairement à tous les patients atteints de maladies qui suppriment le système immunitaire.

Selon les auteurs, environ 3 millions de personnes aux États-Unis sont immunodéprimées, y compris les personnes séropositives, ainsi que celles qui ont reçu des greffes de cellules souches, des greffes d’organes et de la chimiothérapie.

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« Comprendre le mécanisme de la persistance du virus et de sa clairance éventuelle [in immunocompromised patients] sera essentiel pour fournir un traitement approprié et prévenir la transmission du SRAS-CoV-2 », ont conclu les auteurs.

Publié à l’origine sur 45Secondes.fr.

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