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Superbug peut se propager dans les hôpitaux envahis par COVID-19

Alors que les hospitalisations liées au COVID-19 continuent d’augmenter dans le monde, une autre infection dangereuse peut également rendre les patients écoeurants: une superbactérie résistante aux médicaments appelée Candida auris, A rapporté le National Geographic.

La superbactérie est une levure qui peut infecter les oreilles et ouvrir les plaies, et elle peut également pénétrer dans la circulation sanguine pour déclencher une infection grave dans tout le corps, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis. La levure adhère aux surfaces et se propage facilement dans les établissements de soins de santé, en particulier chez les patients porteurs de cathéters ou d’autres tubes qui pénètrent dans leur corps.

Maintenant, les premières données suggèrent que l’afflux de patients atteints de COVID-19 dans les hôpitaux pourrait également entraîner une C. auris cas, selon le rapport National Geographic. Notamment, les États-Unis ont déjà signalé 1272 cas d’infection fongique cette année, selon le CDC – soit une augmentation d’environ 400% par rapport au nombre de cas signalés en 2018, l’année la plus récente avec des données disponibles. Le nombre de cas en 2020 pourrait être encore plus élevé que celui signalé, étant donné que la pandémie en cours a perturbé les systèmes de surveillance utilisés pour suivre la propagation du champignon. Autres types de champignons dans le Candidose genre ressemble étroitement C. auris, afin que les médecins puissent identifier la levure uniquement en utilisant un test de laboratoire spécialisé.

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« Malheureusement, il y a eu des endroits où nous avons vu une résurgence de C. auris,« Le Dr Tom Chiller, chef de la branche des maladies mycotiques au CDC, a déclaré au National Geographic. » Nous l’avons également vu entrer dans certains hôpitaux de soins aigus et aussi dans certaines unités COVID-19 … le problème est qu’une fois il s’installe dans un endroit dont il est difficile de se débarrasser. « 

Selon le CDC, «les patients peuvent rester colonisés par C. auris pendant longtemps, « ce qui signifie que le champignon peut rester sur leur peau sans nécessairement provoquer de symptômes manifestes », et C. auris peut persister sur les surfaces dans les environnements de soins de santé. « La superbactérie peut également être notoirement difficile à traiter. C. auris la levure est disponible en plusieurs variantes qui montrent une résistance à différentes classes d’antibiotiques; en particulier, de nombreux variants étudiés présentent une résistance au fluconazole antifongique commun, et plusieurs présentent une résistance à l’amphotéricine B, un médicament antifongique de deuxième intention qui peut être administré en cas d’échec d’un antibiotique initial, a rapporté National Geographic. En raison de la résistance aux médicaments, les médecins doivent parfois recourir au traitement des patients avec des médicaments de troisième ligne si un traitement de deuxième ligne échoue également.

Les variantes les plus connues de C. auris peuvent être traités avec des antifongiques de troisième ligne appelés échinocandines, mais ces traitements ne sont pas facilement disponibles dans tous les pays et certaines variantes de la levure montrent une résistance aux trois classes d’antifongiques, note le CDC. Depuis que la levure a été identifiée en 2009, quelques milliers de cas ont été signalés dans le monde; environ 30% à 60% des personnes infectées par le champignon dans le monde sont décédées, bien que beaucoup de ces personnes aient simultanément d’autres maladies graves, selon l’agence.

Le Dr Anuradha Chowdhary, professeur de mycologie médicale au Vallabhbhai Patel Chest Institute de l’Université de Delhi, a déclaré au National Geographic que les patients atteints de COVID-19 devraient être régulièrement dépistés. C. auris, afin de suivre avec précision les taux d’infection et d’identifier quels traitements antibiotiques, le cas échéant, pourraient aider les patients affectés à se rétablir.

« Si nous ne l’identifions pas, alors nous ne savons pas si un patient est en train de mourir du COVID-19 ou d’une autre infection », a déclaré Chowdhary. Mais « s’il est résistant aux médicaments, comment le traiterons-nous? » elle a ajouté.

Si une variante donnée de C. auris résiste aux trois classes de médicaments antifongiques, «plusieurs classes d’antifongiques à fortes doses peuvent être nécessaires pour traiter l’infection», mais ce traitement serait un dernier recours, note le CDC. La recherche suggère que l’utilisation de plusieurs classes d’antifongiques en même temps peut avoir un effet additif et aider à vaincre la résistance de la levure aux médicaments individuels, bien que cela doive encore être confirmé avec plus de données.

Vous pouvez en savoir plus sur C. auris au National Geographic.

Publié à l’origine sur 45Secondes.fr.

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