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N’utilisez pas l’ivermectine «  miracle cure  » sur les patients atteints de COVID-19, selon l’OMS

L’Organisation mondiale de la santé a déclaré mercredi que l’ivermectine – présentée par certains sur les réseaux sociaux comme un « remède miracle » Covid-19 – ne devrait pas être utilisée pour traiter les patients atteints de coronavirus. En réponse au tourbillon d’allégations autour du médicament antiparasitaire bon marché, l’OMS a publié des lignes directrices indiquant que l’ivermectine ne devrait être utilisée que sur les patients Covid-19 dans le cadre d’essais cliniques. L’agence de santé des Nations Unies a déclaré qu’il y avait « une très faible certitude de preuves » sur les effets de l’ivermectine sur la mortalité, l’hospitalisation et l’élimination du virus du corps.

  N'utilisez pas d'ivermectine miracle sur les patients atteints de COVID-19, selon l'OMS

L’OMS a déclaré: « Nous recommandons de ne pas utiliser l’ivermectine chez les patients atteints de Covid-19, sauf dans le cadre d’un essai clinique. »

Les publications et articles sur Facebook approuvant l’ivermectine ont proliféré au Brésil, en France, en Afrique du Sud et en Corée du Sud alors que les gouvernements du monde entier se débattent avec les programmes de vaccination.

La pandémie a provoqué une augmentation de la demande de ce médicament, en particulier en Amérique latine.

Mais dans une mise à jour de ses directives sur la thérapeutique Covid-19, l’OMS a déclaré: « Nous recommandons de ne pas utiliser l’ivermectine chez les patients atteints de Covid-19, sauf dans le cadre d’un essai clinique. »

« Cette recommandation s’applique aux patients avec n’importe quelle gravité de la maladie et n’importe quelle durée des symptômes. »

Préoccupations persistantes

L’OMS a examiné des études comparant l’ivermectine à un placebo et à d’autres médicaments, dans 16 essais contrôlés randomisés portant sur 2 400 patients.

«Nous manquons actuellement de preuves convaincantes d’un mécanisme d’action de l’ivermectine dans Covid-19, et tout bénéfice clinique observé serait inexpliqué», a-t-il déclaré.

Le médicament est utilisé depuis longtemps pour traiter les parasites tels que les poux de tête et la cécité des rivières en Afrique subsaharienne.

La recommandation de l’OMS a été déclenchée par «une attention internationale accrue» sur l’ivermectine en tant que traitement potentiel du Covid-19.

Mais les directives indiquaient: « Les effets de l’ivermectine sur la mortalité, la ventilation mécanique, l’admission à l’hôpital, la durée de l’hospitalisation et la clairance virale restent incertains en raison de la très faible certitude des preuves concernant chacun de ces résultats. »

Les experts de l’OMS ont souligné que les directives n’étaient pas rigides et pourraient être mises à jour au fil du temps si de nouvelles preuves venaient à être découvertes.

Mais pour le moment, « le faible coût et la large disponibilité n’imposent pas, de l’avis du groupe, l’utilisation d’un médicament dans lequel les avantages restent très incertains et les préoccupations persistantes concernant les méfaits demeurent ».

L’OMS lutte contre les «  thérapies non éprouvées  »

L’ivermectine fait partie d’une série de médicaments testés comme traitement potentiel contre Covid-19 depuis le début de la pandémie.

Tout comme l’hydroxychloroquine, un médicament antipaludique – jusqu’à présent non prouvé par les essais cliniques – l’ivermectine est largement disponible et relativement bon marché.

La recommandation est susceptible de provoquer la fureur et le scepticisme parmi les champions des médias sociaux de la drogue.

Souvent, la rhétorique qui circule sur les réseaux sociaux pour l’ivermectine est la même que pour l’hydroxychloroquine: que les autorités l’ignorent délibérément car elle n’est pas rentable pour l’industrie pharmaceutique.

Cependant, ses avantages revendiqués dans la lutte contre la pandémie de Covid-19 n’ont pas été prouvés dans des essais cliniques majeurs.

La responsable de la gestion clinique de l’OMS, Janet Diaz, a déclaré aux journalistes: «Nous avons combattu cette surutilisation de thérapies non éprouvées, en particulier certains des médicaments réutilisés dans diverses régions du monde sans preuve d’efficacité.

« C’est donc toujours préoccupant car il peut y avoir plus de mal que de bien. » En outre, «cela peut priver des ressources des conditions qui devraient être traitées avec ces médicaments».

Dérivation

Les partisans de l’ivermectine, comme ceux de l’hydroxychloroquine, affirment souvent qu’elle est déjà largement utilisée – même à des fins totalement différentes – donc son utilisation pour Covid-19 n’est pas à craindre.

Cependant, Bram Rochwerg, président des méthodes du Groupe de développement des lignes directrices (GDG) derrière la recommandation de l’OMS, a déclaré aux journalistes que si l’ivermectine était un «médicament relativement sûr», les régimes posologiques utilisés pour d’autres maladies n’étaient pas comparables.

« L’autre potentiel de préjudice … était un détournement de l’attention et des ressources des soins de soutien qui, nous le savons, fonctionnent pour les patients Covid », a-t-il ajouté.

Sans preuve d’efficacité, le GDG a estimé que « ces autres facteurs l’emportaient sur tout potentiel de bénéfice incertain ».

La semaine dernière, le régulateur des médicaments de l’UE a également déconseillé d’utiliser l’ivermectine pour le coronavirus en dehors des essais cliniques.

La page des questions fréquemment posées sur le Covid-19 de la Food and Drug Administration des États-Unis dit carrément «non». en réponse à « Dois-je prendre de l’ivermectine pour prévenir ou traiter Covid-19? ».

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