dans

Maux de tête, confusion et délire avec COVID-19: Comment le SRAS-CoV-2 attaque le cerveau

Le récepteur ACE2 ciblé par le virus est rare dans le cerveau. Mais de nouvelles recherches montrent que le virus pourrait également pénétrer dans les cellules cérébrales via cette méthode.

Le coronavirus cible avant tout les poumons, mais aussi les reins, le foie et les vaisseaux sanguins. Pourtant, environ la moitié des patients signalent des symptômes neurologiques, notamment des maux de tête, de la confusion et du délire, ce qui suggère que le virus peut également attaquer le cerveau.

Une nouvelle étude offre la première preuve claire que chez certaines personnes, le coronavirus envahit les cellules cérébrales, les détournant pour faire des copies de lui-même. Le virus semble également aspirer tout l’oxygène à proximité, affamant à mort les cellules voisines.

On ne sait pas comment le virus atteint le cerveau ou à quelle fréquence il déclenche cette piste de destruction. L’infection du cerveau est probablement rare, mais certaines personnes peuvent être sensibles en raison de leurs antécédents génétiques, d’une charge virale élevée ou pour d’autres raisons.

«Si le cerveau est infecté, cela pourrait avoir une conséquence mortelle», a déclaré Akiko Iwasaki, un immunologiste à l’Université de Yale qui a dirigé les travaux.

L’étude a été mise en ligne mercredi et n’a pas encore été approuvée par des experts pour publication. Mais plusieurs chercheurs ont dit qu’il était prudent et élégant, montrant de multiples façons que le virus peut infecter les cellules cérébrales.

Les scientifiques ont dû s’appuyer sur l’imagerie cérébrale et les symptômes des patients pour en déduire des effets sur le cerveau, mais «nous n’avions pas vraiment vu beaucoup de preuves que le virus pouvait infecter le cerveau, même si nous savions que c’était une possibilité potentielle», a déclaré le Dr. Michael Zandi, neurologue consultant à l’hôpital national de neurologie et de neurochirurgie en Grande-Bretagne. «Ces données fournissent juste un peu plus de preuves que cela est certainement possible.»

Zandi et ses collègues ont publié des recherches en juillet montrant que certains patients atteints de COVID-19, la maladie causée par le coronavirus, développent de graves complications neurologiques, y compris des lésions nerveuses.

Dans la nouvelle étude, Iwasaki et ses collègues ont documenté l’infection cérébrale de trois manières: dans le tissu cérébral d’une personne décédée du COVID-19, dans un modèle de souris, et dans des organoïdes – des grappes de cellules cérébrales dans une boîte de laboratoire destinée à imiter le structure tridimensionnelle du cerveau.

A lire :  "Spider-Man: Miles Morales" montre un gameplay brillant et arrive sur PS4

Maux de tête Confusion et délire avec COVID19 Comment SARSCoV2 attaque le cerveau

Scanners cérébraux de patients atteints de coronavirus à partir d’une étude publiée en juillet. La nouvelle étude offre la première preuve claire que chez certaines personnes, le coronavirus envahit les cellules du cerveau, les détournant pour faire des copies de lui-même, et le virus semble également aspirer tout l’oxygène à proximité, affamant les cellules voisines à mort. Par [Apoorva Mandavilli/Ross W. Paterson, Rachel L. Brown, et al./Brain, Oxford University Press] © 2020 Le New York Times

D’autres agents pathogènes – y compris le virus Zika – sont connus pour infecter les cellules cérébrales. Les cellules immunitaires inondent ensuite les sites endommagés, essayant de nettoyer le cerveau en détruisant les cellules infectées.

Le coronavirus est beaucoup plus furtif: il exploite la machinerie des cellules cérébrales pour se multiplier, mais ne les détruit pas. Au lieu de cela, il étouffe l’oxygène vers les cellules adjacentes, les faisant flétrir et mourir.

Les chercheurs n’ont trouvé aucune preuve d’une réponse immunitaire pour remédier à ce problème. «C’est une sorte d’infection silencieuse», a déclaré Iwasaki. «Ce virus possède de nombreux mécanismes d’évasion.»

Ces résultats sont cohérents avec d’autres observations sur des organoïdes infectés par le coronavirus, a déclaré Alysson Muotri, neuroscientifique à l’Université de Californie à San Diego, qui a également étudié le virus Zika.

Le coronavirus semble diminuer rapidement le nombre de synapses, les connexions entre neurones.

«Quelques jours après l’infection, nous constatons déjà une réduction spectaculaire de la quantité de synapses», a déclaré Muotri. «Nous ne savons pas encore si cela est réversible ou non.»

Le virus infecte une cellule via une protéine à sa surface appelée ACE2. Cette protéine apparaît dans tout le corps et en particulier dans les poumons, expliquant pourquoi elles sont des cibles privilégiées du virus.

Des études antérieures ont suggéré, sur la base d’une approximation des niveaux de protéines, que le cerveau a très peu d’ACE2 et qu’il est susceptible d’être épargné. Mais Iwasaki et ses collègues ont regardé de plus près et ont découvert que le virus pouvait effectivement pénétrer dans les cellules cérébrales en utilisant cette porte.

A lire :  Les dates révisées de l'UGC NET 2020 sont ici, consultez les dernières informations!

« Il est assez clair qu’il est exprimé dans les neurones et qu’il est nécessaire pour l’entrée », a déclaré Iwasaki.

Son équipe a ensuite examiné deux séries de souris – l’une avec le récepteur ACE2 exprimé uniquement dans le cerveau, et l’autre avec le récepteur uniquement dans les poumons. Lorsqu’elles ont introduit le virus chez ces souris, les souris infectées par le cerveau ont rapidement perdu du poids et sont mortes en six jours. Les souris infectées par les poumons n’ont fait ni l’un ni l’autre.

Maux de tête Confusion et délire avec COVID19 Comment SARSCoV2 attaque le cerveau

La structure et la vue en coupe transversale du nouveau coronavirus SARS-CoV-2. Image: Wikimedia

Malgré les mises en garde liées aux études sur les souris, les résultats suggèrent toujours que l’infection virale dans le cerveau peut être plus mortelle que l’infection respiratoire, a déclaré Iwasaki.

Le virus peut atteindre le cerveau par le bulbe olfactif – qui régule l’odeur – par les yeux ou même par la circulation sanguine. On ne sait pas quelle voie emprunte le pathogène et s’il le fait assez souvent pour expliquer les symptômes observés chez les personnes.

«Je pense que c’est un cas où les données scientifiques sont en avance sur les preuves cliniques», a déclaré Muotri.

Les chercheurs devront analyser de nombreux échantillons d’autopsie pour estimer à quel point l’infection cérébrale est courante et si elle est présente chez les personnes atteintes d’une maladie plus bénigne ou chez les soi-disant longs courriers, dont beaucoup présentent une foule de symptômes neurologiques.

Quarante pour cent à 60% des patients atteints de COVID-19 présentent des symptômes neurologiques et psychiatriques, a déclaré le Dr Robert Stevens, neurologue à l’Université Johns Hopkins. Mais les symptômes peuvent ne pas tous provenir du virus envahissant les cellules cérébrales. Ils peuvent être le résultat d’une inflammation généralisée dans tout le corps.

Par exemple, l’inflammation des poumons peut libérer des molécules qui rendent le sang collant et obstruent les vaisseaux sanguins, entraînant des accidents vasculaires cérébraux. «Il n’est pas nécessaire que les cellules cérébrales elles-mêmes soient infectées pour que cela se produise», a déclaré Zandi.

A lire :  Facebook interdira les publicités qui découragent les utilisateurs de se faire vacciner

Mais chez certaines personnes, a-t-il ajouté, c’est peut-être un faible taux d’oxygène dans le sang provenant de cellules cérébrales infectées qui déclenche des accidents vasculaires cérébraux: «Différents groupes de patients peuvent être affectés de différentes manières», a-t-il déclaré. «Il est fort possible que vous voyiez une combinaison des deux.»

Certains symptômes cognitifs, comme le brouillard cérébral et le délire, peuvent être plus difficiles à détecter chez les patients sous sédation et sous respirateurs. Les médecins devraient prévoir de composer des sédatifs une fois par jour, si possible, afin d’évaluer les patients COVID-19, a déclaré Stevens.

Apoorva Mandavilli. c.2020 The New York Times Company

45secondes est un nouveau média, n’hésitez pas à partager notre article sur les réseaux sociaux afin de nous donner un solide coup de pouce. 🙂

  • INDEX 1000 vis autoperceuses PH, tête fraisée 4,2 x 19 mm zingué noir pour
    Quincaillerie Fixation technique : vis, boulons, clous Vis Vis autoperceuse INDEX, Vis autoperceuses, filetées à tôle et PVC avec tête fraisée. Empreinte PH. Dimensions : 4,2 x 19 mm. Revêtement : zingué noir. Utilisation sur : tôle, profilé lourd. Recommandé pour l'installation de fixation étagère,
  • ALSAFIX Coil de 19 500 pointes annelées INOX tête bombée (TB) 16° BO 21/23 D.
    Outillage Accessoire et consommables pour outillage électroportatif Pour une agrafeuse, cloueuse Pointe de cloueur ALSAFIX, Coil de 19 500 pointes annelées INOX TB 16° BO 21/23 D. 2,1/2,3 x 35 mm. Pointes reliées par fil métallique. Compatible avec CN 57, CN 55. Clou / Pointe / Agrafe : Coil de 19 500
  • MOSER Tête de coupe pour tondeuse 1230 REX 19 dents MOSER
    TETE DE COUPE REX DE 3MM   MOSER  19 DENTS  POUR TONDEUSE ANIMAUX : 1230 Rex  POUR TONDEUSE CHEVEUX : 1230 Primat version AFRO POUR LONGUEUR DE COUPE : de 3 mm de 6 mm avec le sabot de tondeuse n° 2 (peigne adaptable)et jusqu’à 8 mm en agissant sur

Horoscope du vendredi 11 septembre: prédictions sur l’amour, le travail et l’argent

Midnight Gospel Saison 2: Date de sortie, distribution, bande-annonce, intrigue et nouvelles mises à jour que vous devez savoir !!