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Covid-19 : aux USA, une nouvelle stratégie pour accélérer encore plus les tests

Les échantillons prélevés à l’arrière du nez et de la gorge des patients peuvent désormais être regroupés et testés pour le coronavirus dans l’un des plus grands laboratoires commerciaux des USA. Quest Diagnostics, qui gère des dizaines de milliers de tests de coronavirus chaque jour, a reçu une autorisation de la Food and Drug Administration au cours du week-end pour procéder à ce qu’on  appelle des tests groupés.

La stratégie permet de conserver les ressources allouer à l’exécution de plusieurs tests en utilisant des matériaux généralement requis pour un seul test. Cela pourrait également aider Quest à éviter les arriérés et à accélérer les tests. À l’heure actuelle, la demande de tests est si élevée qu’il faut un moyenne de sept jours pour que les laboratoires Quest fournissent des résultats aux patients.

Des procédures de test encore insuffisants dans les points chauds

Cependant, la stratégie ne peut pas éliminer tous les obstacles aux tests et peut ne pas fonctionner aussi bien dans les endroits où elle est le plus nécessaire: les points chauds d’épidémie. Dans ces zones, les ressources de test sont les plus minces. Dans ces environnements, où un pourcentage élevé de tests s’avère positif, les procédures de test ne permettent pas d’économiser des matériaux – trop sont positives, ce qui signifie davantage de matériaux de tests seront consommés.

«Lorsque le taux de positivité est élevé, la mise en commun n’est pas très efficace, car vous divisez beaucoup trop de pools et cela ne vaut tout simplement pas la peine de faire vos efforts», déclare Peter Iwen, directeur du Laboratoire de santé publique du Nebraska.

La méthode de Quest combinera des échantillons prélevés sur quatre personnes. Si le test multi-échantillons est négatif, les quatre sont considérés comme négatifs. S’il est positif, chaque échantillon est retesté individuellement pour déterminer qui a le virus. L’entreprise dit dans un communiqué de presse qu’il commencera à déployer des tests groupés dans ses laboratoires de Chantilly, Virginie, et Marlborough, Massachusetts, d’ici la fin de la semaine, avant de s’étendre à d’autres sites.

Prioriser l’économie des réactifs

Les experts s’intéressent aux tests groupés depuis des mois. La méthode est déjà couramment utilisée pour dépister les infections sexuellement transmissibles chez les hommes et elle est également utilisée pour rechercher des maladies lors des dons de sang.

Deborah Brix, membre du groupe de travail sur les coronavirus de la Maison Blanche, a déclaré à une conférence de l’American Society for Microbiology le mois dernier que la stratégie pourrait augmenter considérablement le nombre de tests effectués chaque jour aux États-Unis.

En mars, Iwen a commencé à explorer des tests groupés dans le laboratoire de santé publique du Nebraska. Il manquait de produits chimiques nécessaires pour effectuer chaque test et savait qu’il pouvait les conserver et économiser les réactifs en regroupant les échantillons. Il a mené des expériences et a constaté qu’il pouvait le faire avec succès. «Cela fonctionne très bien et je peux économiser de 60 à 70% de nos réactifs», dit-il. Il a obtenu l’approbation du gouverneur du Nebraska pour aller de l’avant sous leur état d’urgence.

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